近日，在深圳遠東婦產(chǎn)醫(yī)院甲狀腺乳腺外科診室里，一對風塵仆仆的母子格外引人注目——49歲的Ella（化名）和她18歲的兒子Leo（化名）經(jīng)歷8000多公里的飛行，從愛爾蘭輾轉來到深圳，專程慕名前來尋求深圳遠東婦產(chǎn)醫(yī)院甲乳外科湯長江主任的微創(chuàng)消融手術治療。

湯長江主任在為患者實施微創(chuàng)消融手術

異國求醫(yī)無果，母子踏上回國求醫(yī)路

原來，Ella的兒子Leo早在兩年前就被確診為甲亢，在愛爾蘭輾轉求醫(yī)多年，卻始終未能找到令他們滿意的治療方案。而Ella本人也檢查發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結節(jié)問題，母子倆便踏上了回國求醫(yī)之路。

“當?shù)蒯t(yī)生一開始建議我兒子口服藥物治療，但孩子經(jīng)常忘記服藥，有時甚至抗拒吃藥，導致病情多次復發(fā)——時常出現(xiàn)心悸、手抖、容易餓、情緒暴躁等癥狀，治療效果一直不理想，后來醫(yī)生建議采取放射碘治療。”Ella向湯主任展示她兒子過去每天需要服用的藥物照片，并表達了對放射碘治療的擔憂，“孩子才18歲，每天要吃這么多藥片，而且我實在擔心放射碘治療會對孩子產(chǎn)生不好的副作用。”

經(jīng)過多方了解，Ella獲悉中國在甲狀腺微波消融技術方面的突破。通過查閱大量資料，她鎖定了深圳遠東婦產(chǎn)醫(yī)院的湯長江主任——這位被譽為“深圳甲亢消融第一人”的專家，不僅參與制定了多項國家級專家共識，更擁有2000多例成功手術經(jīng)驗。

“當看到湯主任團隊的案例分享時，我簡直不敢相信自己的眼睛。”Ella回憶道，“那些手術創(chuàng)口只有針眼大小，患者當天就能活動自如?！?/p>

最令她驚嘆的是，湯主任的“精準消融”技術，既要保留適量的甲狀腺組織，但又不能過多或過少，以避免引起甲亢或甲減，消融范圍把握極具挑戰(zhàn)。此外，手術后頸部不留疤痕，凝固壞死組織會逐漸被人體自然吸收，不僅能實現(xiàn)最終停藥，還能使腫大的頸部恢復正常。這完全顛覆了她對甲亢治療的認知。

經(jīng)過深思熟慮和遠程咨詢，母子倆最終做出了決定：回國求醫(yī)。

2毫米的“中國方案”，30分鐘解決多年頑疾

在深圳遠東婦產(chǎn)醫(yī)院甲乳外科病房里，湯長江主任耐心地為母子倆進行術前溝通。他手持超聲探頭，一邊檢查一邊對Ella解釋：“您的結節(jié)雖然體積不大，但位置比較特殊，靠近喉返神經(jīng)。傳統(tǒng)手術風險較高，而我們的微波消融可以在超聲實時引導下進行精準隔離，避開重要結構。”

轉而對Leo，湯主任的語氣變得更加親和：“小伙子，你的甲亢問題主要是因為甲狀腺產(chǎn)生了較多的甲狀腺激素。我們會用這根比牙簽還細的消融針，凝固已壞死絕大部分的甲狀腺組織，也稱之為甲狀腺近全消融，以使殘存的甲狀腺組織產(chǎn)生的甲狀腺激素剛好夠我們?nèi)梭w使用，這種恰到好處的處理不僅需要嚴謹?shù)睦碚摶A，還需要有非常豐富的臨床經(jīng)驗和實踐?！睖魅蔚脑敿氈v解，打消了母子倆的緊張和顧慮。

手術當天，湯長江主任為Ella實施了甲狀腺結節(jié)微波消融術。在局部麻醉下，僅用了3分鐘，一個2mm的穿刺口，就完成了全部操作。

術中，超聲影像實時引導著消融針精準定位，消融電極針經(jīng)皮穿刺直達結節(jié)內(nèi)部，通過微波熱能精確消融病灶組織，使結節(jié)細胞發(fā)生凝固性壞死。被滅活的結節(jié)組織將逐漸被人體自然吸收，最終完全消失，達到微創(chuàng)治愈的效果。

在被推出手術室時，Ella驚訝地對護士說：“這就結束了？我都沒什么感覺！”

在Leo的甲亢消融術中，湯主任精心調(diào)整了消融范圍和能量參數(shù)，使其達到“近全消融”效果。這項微創(chuàng)技術通過2毫米的消融針精準穿刺至甲狀腺靶區(qū)，在超聲實時引導下，對甲狀腺組織進行多點、多面的精準消融，既徹底消融了亢進組織，又完整保留了能夠維持人體正常生理功能所需的甲狀腺組織，真正做到了治療與保護的雙重保障。

手術用了不到30分鐘時間便順利完成，這也正是湯長江主任預計的用時范圍。

超聲引導下的微創(chuàng)消融術

術后當天即可活動，母子驚嘆“中國技術太棒了！”

術后查房時，湯主任看到了笑容滿面的母子。Ella激動地說：“湯主任，我現(xiàn)在說話、吞咽完全正常，不認真看連個針眼都找不到！”Leo則興奮地展示他不再顫抖的雙手：“我終于可以和朋友們穩(wěn)穩(wěn)地打籃球了！”

母子倆復查時，Ella的結節(jié)已失活，Leo的甲狀腺功能指標也趨于正常。“這簡直是個奇跡！”Ella在情不自禁地感嘆，“中國技術發(fā)展真的太棒了！”

讓世界看到中國微創(chuàng)技術的突破

像Ella母子這樣受益于微創(chuàng)技術的患者還有很多。來自香港、上海等全國各地的甲狀腺疾病患者紛紛慕名而來，同時也不乏來自比利時、英國等多個國家的華僑患者，他們專程從海外回國求醫(yī)，最終都在湯主任這里通過微創(chuàng)消融手術重獲健康。

作為甲狀腺微創(chuàng)消融技術的開拓者和推廣者，湯長江主任談及此次病例時表示：“醫(yī)療無國界。我們始終堅持‘最小創(chuàng)傷、最大保護’的理念，讓患者不再因為害怕手術而延誤治療。”