農(nóng)歷新年前夕(1月),佛山愛爾眼科醫(yī)院(總院)青光眼白內(nèi)障科收住了一名16歲的花季少女舟舟(化名),診斷為雙眼開角型青光眼。最近一段時間,舟舟發(fā)現(xiàn)自己的視力出現(xiàn)了問題?!翱礀|西越來越模糊,視野好像在慢慢收窄?!敝壑刍貞浀馈I咧心悄?,她以為是用眼過度導致的視疲勞,并沒有太在意。然而,隨著時間的推移,她的視力下降越來越嚴重,甚至出現(xiàn)了視野缺損的情況,這才意識到問題的嚴重性。

“她本來就有近視眼,一開始以為是近視度數(shù)加深了需要換眼鏡。去了眼鏡店后,店員檢查出舟舟的眼睛有點異常,視線聚焦不了,建議我們?nèi)メt(yī)院檢查?!敝壑郯职秩缡钦f。一開始舟舟是在外院就診,醫(yī)生判斷其可能是發(fā)育不好導致了患上了青光眼,也不排除是先天性青光眼,考慮還要上學的原因,醫(yī)生先給予降眼壓藥物治療方案。這個消息猶如晴天霹靂,讓舟舟和家人都難以接受。

到了寒假期間,經(jīng)朋友介紹,舟舟的爸爸陪同其前往佛山愛爾眼科醫(yī)院(總院)就診。經(jīng)過詳細的檢查,醫(yī)生診斷她患上了雙眼開角型青光眼。因為右眼情況較為嚴重,已經(jīng)屬于嚴重萎縮的狀態(tài),僅存一點光感。佛山愛爾眼科醫(yī)院(總院)院長、佛山市醫(yī)學骨干人才何錦賢為舟舟實施前房角切開術,目的是通過手術,可以增加房角處的排液通道,改善眼內(nèi)液體的排出,從而降低眼內(nèi)壓。

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舟舟的RNFL檢查結果(RNFL檢查的主要目的是評估視神經(jīng)的健康狀況) 紅色代表視神經(jīng)萎縮嚴重

何錦賢介紹,舟舟這個情況算是青少年型青光眼,屬先天性青光眼的一種,又稱發(fā)育性青光眼。主要是由于先天性前房角發(fā)育異常,阻礙房水循環(huán)所致。發(fā)病初期癥狀不明顯,僅眼內(nèi)壓升高,無法通過眼外觀來察覺病情,不易被發(fā)現(xiàn)。

青少年青光眼還會促進近視的發(fā)展,近視眼對青光眼的損害特別易感,互相影響,所以容易被誤診為近視眼或漏診。直至視神經(jīng)萎縮、視野缺損才診斷出來。但一般發(fā)現(xiàn)時,患者可能已經(jīng)丟失了50%的神經(jīng)元,造成了視功能的永久損害,所以要特別警惕青少年型青光眼。

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“青光眼的致病因復雜多樣且會相互影響,該領域的專家也一直在探索研究,青光眼的成因及影響因素未完全明確。對于青光眼這一疾病,我們最該做的是預防以及及早發(fā)現(xiàn)治療?!焙五\賢如是道。

近日(2月),舟舟也已在佛山愛爾眼科醫(yī)院(總院)完成左眼手術,積極配合醫(yī)生進行治療,幸運的是舟舟的左眼及時得到了干預,術后還是可以恢復1.2的戴鏡視力。何錦賢提醒廣大家長:青光眼是一種致盲性眼病,但早期發(fā)現(xiàn)、早期治療可以有效控制病情,降低眼壓保護視力視野。家長應密切關注孩子的眼部健康,定期帶孩子進行眼科檢查,尤其是對于有家族遺傳史的孩子,更應提高警惕。