一項(xiàng)研究顯示，新冠病毒感染康復(fù)后出現(xiàn)腦霧、記憶力下降等長(zhǎng)新冠癥狀，或與神經(jīng)遞質(zhì)血清素循環(huán)水平下降有關(guān)。

血清素主要由胃腸道產(chǎn)生，負(fù)責(zé)傳遞大腦與全身神經(jīng)細(xì)胞間的信息，在調(diào)節(jié)記憶、睡眠及維持生理狀態(tài)平衡的其他功能方面有著關(guān)鍵作用，而這種成分的構(gòu)成單元是色氨酸。

研究發(fā)現(xiàn)，感染者康復(fù)后，腸道中仍可以發(fā)現(xiàn)殘留病毒，這些病毒會(huì)刺激免疫系統(tǒng)釋放相應(yīng)的對(duì)抗蛋白，即干擾素，繼而引起炎癥，胃腸道對(duì)色氨酸的吸收就會(huì)受影響。當(dāng)色氨酸因?yàn)檠装Y出現(xiàn)持續(xù)性的吸收減少，血清素因原料不足無(wú)法生成而消耗殆盡，導(dǎo)致迷走神經(jīng)信號(hào)傳遞受阻中斷，進(jìn)而引起記憶力下降等長(zhǎng)新冠癥狀。

預(yù)防長(zhǎng)新冠最為有效的方法除了做好防護(hù)措施，避免感染，還應(yīng)在感染后及時(shí)服用抗病毒藥物，比如樂睿靈（來(lái)瑞特韋片），這款藥物屬于擬肽類靶向3CL新冠藥。

之所以選取這一靶點(diǎn)，因其相對(duì)刺突蛋白來(lái)說更為穩(wěn)定，對(duì)冠狀病毒高度保守，即便病毒出現(xiàn)變異，仍可作用于復(fù)制所必需的關(guān)鍵酶——3CL蛋白酶，從而阻斷病毒復(fù)制，降低感染者體內(nèi)病毒載量，減輕癥狀，縮短病程。

來(lái)瑞特韋和安慰劑組受試者癥狀持續(xù)恢復(fù)率

單藥給藥也是這款藥物的另一優(yōu)勢(shì)，它無(wú)需聯(lián)用肝藥酶抑制劑利托那韋，通過優(yōu)化化學(xué)結(jié)構(gòu)這一手段，很好地彌補(bǔ)抗病毒活性成分進(jìn)入體內(nèi)后被迅速代謝的不足，患者用藥后能迅速達(dá)到血藥濃度峰值，并在一定時(shí)間內(nèi)維持相當(dāng)?shù)难帩舛龋l(fā)揮良好的抗病毒作用。

不聯(lián)用利托那韋就能明顯降低藥物的相互作用風(fēng)險(xiǎn)，不會(huì)像其他同靶點(diǎn)藥物有諸多的用藥禁忌，更有利于臨床應(yīng)用。比如慢病患者由于需要長(zhǎng)期用藥控制病情，在聯(lián)合給藥上應(yīng)謹(jǐn)慎，不僅要滿足控制合并癥與抗病毒治療這兩個(gè)需求，還應(yīng)盡量降低用藥風(fēng)險(xiǎn)，否則可能得不償失。

長(zhǎng)新冠是指在感染新冠病毒后，部分患者在發(fā)病數(shù)月并經(jīng)過治療后仍會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難腹瀉等一系列累及全身多個(gè)系統(tǒng)和器官的長(zhǎng)期臨床癥狀。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀，就要做好自我管理工作，降低對(duì)機(jī)體及生活的影響。

均衡飲食

葷素搭配得當(dāng)，每餐都應(yīng)有蔬菜；選擇全谷物食品以及富含蛋白質(zhì)的食品，如全麥面包、魚、蛋、瘦肉等。還應(yīng)限制攝入鹽、糖以及脂肪，多喝水，每天宜攝入1200-1600ml水。

分階段進(jìn)行康復(fù)鍛煉

首先為恢復(fù)鍛煉做準(zhǔn)備，例如進(jìn)行呼吸、拉伸以及平衡練習(xí)。當(dāng)機(jī)體狀態(tài)逐漸恢復(fù)后，可進(jìn)行低強(qiáng)度或如，如散步、輕微的家務(wù)活。若在此階段保持至少7天的鍛煉且沒有出現(xiàn)勞累后不適，可進(jìn)行中等強(qiáng)度活動(dòng)與練習(xí)，如快走、慢跑、阻力練習(xí)，跑步、騎自行車、游泳等。最后，逐漸恢復(fù)感染前的鍛煉強(qiáng)度。

具體可參考這份抗新冠病毒指導(dǎo)手冊(cè)，學(xué)會(huì)與病毒科學(xué)共存。

https://jiankang.baidu.com/cec/specialDisease/topic?id=1402

參考資料：

[1]Serotonin reduction in post-acute sequelae of viral infection

https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0092867423010346

[2]Cell：新冠病毒持續(xù)存在和血清素減少可導(dǎo)致長(zhǎng)新冠癥狀

https://news.bioon.com/article/b76be9649703.html